日前,*透露,有關(guān)司室已于7月中旬召開座談會(huì),就生物制品(含胰島素)和中成藥集中采購工作聽取專家意見和建議,研究完善相關(guān)領(lǐng)域采購政策,推進(jìn)采購方式改革。該消息一出,業(yè)界普遍認(rèn)為集中采購將擴(kuò)大品種范圍的信號(hào)變得更加明確。而隨著帶量采購政策的推進(jìn),中成藥超3000億元規(guī)模的市場(chǎng)或?qū)⒄竭M(jìn)入“洗牌”階段,中成藥企業(yè)業(yè)績也將受此影響。
目前,多地已經(jīng)對(duì)中成藥進(jìn)行帶量采購試點(diǎn)。例如,青海省7月份公布的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購議價(jià)品種目錄和青海省公立醫(yī)院藥品帶量采購擬中選結(jié)果顯示,血栓通注射劑、注射用血塞通(凍干)、喜炎平注射液、血塞通膠囊等用量大品種均被納入集中帶量采購藥品目錄。
無*偶,浙江金華于6月8日發(fā)布的《關(guān)于開展金華市第二批藥品帶量采購的公告》顯示,274個(gè)帶量采購品種中,包括有147個(gè)中成藥(不包含低價(jià)藥)和33個(gè)中成藥(包含低價(jià)藥),涉及復(fù)方魚腥草合劑、牛黃上清膠囊、清開靈顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、參麥注射液、強(qiáng)力枇杷露、百令膠囊、六味地黃丸、安神補(bǔ)腦液等常見的品種。金華市此次帶量采購明確了采購量。其中對(duì)于中成藥,按不超過上年度使用量統(tǒng)計(jì),列入監(jiān)控目錄的中成藥按不超過上年度使用量的80%統(tǒng)計(jì)。
從“4+7”藥品集采試點(diǎn)、“4+7”擴(kuò)圍、第二批帶量采購到如今即將開標(biāo)的第三批帶量采購,可以看到化藥降價(jià)已經(jīng)成為大趨勢(shì),那么中成藥帶量采購是否會(huì)大降價(jià)呢?業(yè)內(nèi)人士表示,從化藥的幾批集采經(jīng)驗(yàn)來看,集采之下,大幅降低藥品價(jià)格將不可避免。目前一旦入選品種出現(xiàn)全國至低價(jià),那么將會(huì)在市場(chǎng)上引發(fā)降價(jià),或?qū)⑹怪谐伤幤髽I(yè)的發(fā)展更加艱難。尤其是對(duì)于那些競(jìng)爭較為充分的中成藥品種而言,相關(guān)企業(yè)或先受到?jīng)_擊。
米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,中成藥涵蓋13個(gè)治療大類,其中心腦血管疾病用藥為中成藥市場(chǎng)銷售頭位品種,占據(jù)35%的市場(chǎng)份額,呼吸系統(tǒng)疾病用藥占比14.67%,骨骼肌肉系統(tǒng)用藥占比8.58%。具體而言,2019年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端中成藥產(chǎn)品TOP20累計(jì)銷售額達(dá)602億元,品種銷售額均超過20億元,其中,注射用血栓通(凍干)年銷售額高達(dá)62.83億元、注射用丹參多酚酸鹽銷售額達(dá)41.35億元、注射用血塞通(凍干)銷售額達(dá)39.28億元、丹紅注射液36.15億元。隨著中成藥進(jìn)行帶量采購,業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)這些中藥注射劑大品種價(jià)格將下降,對(duì)業(yè)績?cè)斐奢^大的影響。
實(shí)際上,除了集采可能帶來的影響以外,中成藥行業(yè)近年來還面臨著醫(yī)保政策調(diào)整、醫(yī)院合理用藥政策逐漸細(xì)化等政策的影響,市場(chǎng)銷售增長也逐漸放緩。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2019年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端中成藥銷售額為2830億元,中成藥銷售初次出現(xiàn)1.7%的負(fù)增長。
總的來看,不管中成藥帶量采購是否會(huì)在全國大范圍內(nèi)實(shí)施,中成藥企業(yè)都面臨著較大的挑戰(zhàn),需要做的是加速轉(zhuǎn)型升級(jí),提高競(jìng)爭力。
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